almasalsharq
مقالات مشابهة
التبول اللإرادى هو من أكثر المشكلات المنتشرة بين الأطفال
وهى تبدأ ظهورها من سن الرابعة حتى بداية المراهقة .
ويعرف التبول اللإرادى هو تكرار لصرف البول لا إرادياً وعدم قدرة الطفل على التحكم فى عملية التبول وفى الغالب يكون التبول ليلى وأحياناً يكون التبول بالنهار .
تختلف حالات التبول اللإرادى من طفل إلى آخر ، وغالباً يحدث التبول يومياً فى معظم الحالات .
يحدث التبول اللإرادى نتيجة لأسباب عضوية أو أسباب نفسية ، ومعظم الأطباء ينظرون إلى التبول الليلى مشكلة إذا استمر بعد 6 سنوات لأن يسبب إزعاج إجتماعياً للطفل وأسرته .
والتبول اللإرادى تؤدى بالطفل الضيق والخجل والميل للإنطواء ، كما يصيب الوالدين نوع من الإحباط .
*أنواع التبول اللإرادى :
1- أولياً : هذا النوع أكثر إنتشار بين الأطفال ويمثل 75%من الشكاوى من الشكاوى عند الأطفال ، وهذا النوع يشير إلى عدم تحكم الطفل فى البول والإعتماد على الحفاظات .
2- ثانوياً : هذا النوع يشير إلى عدم تحكم الطفل فى التبول بعد أن كان قادر على التحكم فى التبول لمدة لا تقل عن 3 أشهر وتمثل هذه النسبة 20% من الحالات .
*أسباب التبول اللإرادى :
1- أسباب جسمية :
_ إصابة الطفل ببعض الأمراض كمرض السكر من النوع الأول .
_ زيادة درجة حموضة البول بدرجة كبيرة .
_ الأعراض الجانبية لبعض الأدوية .
_ قصور فى الجهاز البولى .
_ بعض حالات التخلف العقلى لها علاقة بالتبول اللإرادى .
_ وجود إلتهابات فى الكلى أو فى المثانة .
_ الإمساك وسوء الهضم .
_ التدريب السيىء وغير صحيح على عملية الإخراج .
2- أسباب نفسية :
_ غيرة الطفل من مولود جديد .
_ الخوف من الظلام أو الحيوانات أو التهديد من العقاب .
_ شعور الطفل بعدم الأمان .- القسوة والعنف فى المعاملة الوالدية تدفع الطفل للتبول
اللإرادى .
3- أسباب إجتماعية :
_ الظروف الإجتماعية السيئةالتى يعيش فيها الطفل سبب رئيسى للتبول اللإرادى فينشأ لديهم شعور بالإحباط والغضب والقلق .
*علاج التبول اللإرادى :
_ علاج دوائى مع الحالات التى تستدعى .
_ إرشاد أسرى لكيفية التعامل مع الطفل والإستبصار بمشكلة التبول اللإرادى وأسبابه .
_ العلاج السلوكى يساعد الطفل على التدريب السليم على عمليات الإخراج .
_ مساعدة الطفل على تفريغ مثانته قبل الذهاب إلى الفراش مباشرة وإيقاظ الطفل للتبول عدة مرات ليلاً .
_ الإمتناع عن تناول الطفل على سوائل المتمثلة فى العصائر والفواكه قبل النوم بساعتين .
_ عدم إظهار للطفل غضب من إبتلاله .
_ يجب توفير مناخ نفسى يسوده الحب والرعاية والأمن النفسى والطمأنينة .
_ تقديم مكأفات بالنسبة ليالى الجافة .
_ مساعدة الطفل على النوم ساعات كافية بالليل وينام بالنهار ساعة واحدة .
_ توفير غذاء صحى للطفل خالى من التوابل الحارة والموالح والسكريات .
